不育症とは

不育症原因

• 抗リン脂質抗体症候群
• 子宮形態異常
• 夫婦染色体異常
• 内分泌代謝異常
• 血液凝固異常
• 免疫異常
• その他、不明

抗リン脂質抗体症候群

抗リン脂質抗体という自己抗体により、血栓症や流産・死産を起こす病気です。抗リン脂質抗体が非常に高い抗体価（99パーセンタイル値）を示した場合、12週間後に再検して同様の結果が出て初めて抗リン脂質抗体症候群と診断されます。すなわち、抗リン脂質抗体症候群の診断は1回の検査だけでは不十分で再検が必要です。抗リン脂質抗体症候群では次回妊娠時低用量アスピリン・ヘパリン療法を行います。

• ループス・アンチコアグラント（dRVVT）
• ループス・アンチコアグラント（APTT法）*
• ループス・アンチコアグラント（リン脂質中和法）
• 抗カルジオリピン抗体IgG
• 抗カルジオリピン抗体IgM
• 抗CL･β2GPI抗体
• 抗β2GPI抗体IgG
• 抗β2GPI抗体IgM
• 抗フォスファチジルエタノラミン（PE）抗体IgG*
• 抗フォスファチジルエタノラミン（PE）抗体IgM*
• 抗プロトロンビン（PS/PT）抗体*
• β2GPIネオセルフ抗体*

※保険未収載

子宮形態異常

診断法には子宮卵管造影やMRI、子宮鏡検査、3D超音波検査で正確な診断が出来ます。後天性の子宮形態異常には子宮筋腫や子宮腺筋症、子宮腔癒着症、子宮内膜ポリープなどです。子宮卵管造影、MRIは必要がある場合は他院に紹介させていただきます。

夫婦染色体異常

ご夫婦のどちらかに染色体異常があると流産を繰り返すことがあります。不育症で問題となる染色体異常は転座などの染色体構造異常です。血液検査（染色体Gバンド法）でわかります。

ご夫婦同時に検査を行い、検査結果が出たらご夫婦同席でお話しをします。不育症での染色体異常は、ご夫婦どちらの異常であるかを特定する意味はなく、特に必要な場合を除いてどちらの異常であるかは明らかにしません。

内分泌代謝異常

甲状腺機能亢進・低下症、糖尿病では流産のリスクが高くなります。空腹時に測定します。

• TSH
• fT4
• fT3
• 抗TPO抗体
• プロラクチン
• 血糖値
• HbA1c

血液凝固系検査

• 第XII因子凝固活性
• プロテインS抗原
• プロテインS活性
• プロテインC抗原
• プロテインC活性
• PT
• APTT
• フィブリノゲン
• アンチトロンビン

不育症の一般的な治療

検査結果により適応があれば下記の治療法を行います。

上記治療中は、抜歯や出血を伴う処置を受けられる際には必ずアスピリン内服中であることをお伝えください。